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生育保險

西安市關于開展西安市生育津貼發放工作相關問題的通知(市社保發〔2018〕34號)

時間:2018-5-20 18:06:39   作者:   來源:   閱讀:3225   評論:0

各參保單位,陜西省西咸新區社會保險管理中心,各區縣、開發區社保經辦機構,中國鐵路西安局集團有限公司社會保險經辦中心:

 

根據《西安市人力資源和社會保障局關于將生育津貼納入生育保險支付范圍有關問題的通知》(市人社發〔2018〕15號),為進一步落實生育津貼相關政策,保障參保職工合法權益,現就相關內容通知如下:

 

一、生育津貼待遇享受人員范圍

 

參加西安市生育保險女職工在2018年1月1日后生育或流產休產假的。

 

二、生育津貼計算辦法和支付方式

 

(一)計算辦法

 

以參保女職工生育或流產時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數),再乘以下列產假具體天數一次性計發:

 

1.女職工生育享受98天產假,其中難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

 

2.女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

 

(二)支付方式

 

參保女職工連續繳納生育保險費滿12個月,由生育保險基金支付生育津貼;個人連續繳費記錄不滿12個月的,由用人單位墊付其生育津貼,連續繳費滿12個月以后再由生育保險基金支付。

 

三、生育津貼申領流程

 

(一)定點醫療機構“一站式”申領生育津貼

 

參保女職工在定點醫療機構掛賬結算醫療費用后,系統自動完成生育津貼的申報登記工作,各級社保經辦機構審核后將符合政策規定計發的生育津貼直接轉入用人單位,由用人單位發放。定點醫療機構掛賬業務系統升級前的生育津貼由用人單位至參保所屬經辦機構辦理申領手續。

 

(二)社保經辦臨柜申領生育津貼

 

1.參保女職工在非本市定點醫療機構住院生育或流產,或因其他特殊情況未實現生育醫療費用掛賬結算的,由用人單位持以下資料至參保所屬經辦機構辦理生育醫療費用報銷及申領生育津貼手續,經辦機構對符合政策規定的生育津貼經審核后一次性轉入用人單位,由用人單位發放。

 

(1)《西安市城鎮職工生育保險待遇支付申請表》;

 

(2)身份證復印件、發票原件;

 

(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)(醫院蓋章)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數或提供出院小結(流產)、醫療(住院或門診)費用清單(醫院蓋章);

 

(4)因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明(單位蓋章)。

 

2.符合政策規定的參保女職工已報銷生育醫療費用但未申領生育津貼的,由用人單位持以下資料,至參保所屬經辦機構辦理生育津貼單項申領手續。

 

(1)《西安市城鎮職工生育保險待遇支付申請表》;

 

(2)身份證復印件;

 

(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數或提供出院小結(流產)。 

 

(三)網廳申領生育津貼

 

為落實“最多跑一次”工作要求,用人單位可通過CA數字證書辦理生育津貼申報及查詢業務。用人單位登錄西安市社會保險網上經辦大廳單位用戶端(CA端),按照系統提示準確錄入有關信息,按預約時間遞交相關材料。

 

四、有關要求

 

(一)各區縣經辦機構要高度重視此項工作,做好生育津貼發放的各項準備工作。

 

(二)各參保單位要加大宣傳力度,做好政策解釋和服務工作。

 

(三)為確保此項工作順利開展,各區縣經辦機構在工作過程中如有問題,請及時反饋。

聯系電話:82284568  82284309

西安市社會保險管理中心         

 2018年5月7日

標簽:西安市 生育津貼 
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